救急稀涎散

救急稀涎散,中医方剂名。出自《圣济总录》卷六。具有开关涌吐之功效。主治中风闭证。痰涎壅盛,喉中痰声辘辘,气闭不通,心神闷,四肢不收,或仆倒不省,或口角似歪,脉滑实有力者。亦治喉痹。
出处 《圣济总录》卷六
功能 开关涌吐
主治 中风闭证。痰涎壅盛,喉中痰声辘辘,气闭不通,心神闷,四肢不收, 或仆倒不省,或口角似歪,脉滑实有力者。亦治喉痹

《政和本草》卷十四引孙尚药方:救急稀涎散

处方

皂荚(如猪牙肥实不蛀者,削去黑皮)4挺 白矾30克(通莹透明)

制法

上二味,各为细末,再研极细为散。

功能主治

开关催吐。治中风闭证,痰涎壅盛,痰声漉漉,不省人事,不能言语,但不遗屎,脉象滑实有力者;亦治喉痹。

用法用量

每服1.5克,重者2克,温水调灌下。当时省觉,次缓而调治,不可大攻,过则伤人。

注意

中风脱证忌用。

备注

方中皂荚开窍祛痰,白矾催吐开闭。二者相合,有开关催吐之功。对中风闭证,痰涎壅盛者,可先用此方吐出痰涎,疏通咽喉,然后对证施治。

摘录
《政和本草》卷十四引孙尚药方

《证类本草》卷十四引《孙尚药方》:救急稀涎散

别名

急救稀涎散、稀涎散、稀涎饮、吐痰散

处方

猪牙皂角4挺(须肥实不蛀,削去黑皮),晋矾1两(光明通莹者)。

制法

上为细末,再研为散。

功能主治

开关涌吐。主中风闭证,痰涎壅盛,喉中痰声漉漉,气闭不通,心神瞀闷,四肢不收,或口眼斜,脉滑实者;亦治风痫,喉痹。

用法用量

急救稀涎散(《附广肘后方》卷三)、稀涎散(《本事》卷一)、稀涎饮(《岭南卫生方》卷中)、吐痰散(《点点经》卷二)。

各家论述

1.《医方集解》:《经》曰:病发于不足,标而本之,先治其标,后治其本。治不与疏风补虚,而先吐其痰涎。白矾酸苦,能涌泄,咸能软顽痰,故以为君;皂角辛能通窍,咸能去垢,专制风木,故以为使,固夺门之兵也。师曰,凡吐中风之痰,使咽喉疏通,能进汤药便止,若尽攻其痰,则无液以养筋,令人挛急偏枯,此其禁也。

2.《方剂学》:本方偏于化痰开窍,而涌吐之力较弱。方中皂角辛能开窍,咸能软坚,善能涤除浊腻之痰;白矾酸苦涌泄,能化顽痰,并有开闭催吐之功。二者相合,具有稀涎作用,能使冷涎微微从口中吐出。对于中风闭证,痰涎壅盛,阻塞气机,妨碍呼吸者,先以本方催吐,使其痰稀涎出,咽喉疏通便止,然后续进他药,随证调治。

摘录
《证类本草》卷十四引《孙尚药方》

中国医药信息查询平台: 救急稀涎散

歌诀

稀涎皂角白矾,痰浊壅阻宜开关;中风痰闭口不语,涌吐通关病自安。

组成

猪牙皂角(如猪牙,肥实不蛀者,削去黑皮)四挺(15g),白矾(通莹者)一两(30g)。

用法用量

古代用法:上二味,为细末,再研极细为散。如有患者,可服半钱,重者三钱匕,温水调灌下,不大呕吐,只有微涎稀冷而出,或一升二升,当时省觉,次缓而调治,不可使大攻之,过则伤人。

现代用法:共为细末,每服1.5~4.5g,温开水送下。

功用

开关涌吐。

主治

中风闭证。痰涎壅盛,喉中痰声辘辘,气闭不通,心神闷,四肢不收, 或仆倒不省,或口角似歪,脉滑实有力者。亦治喉痹。

方义

本证由痰壅气闭所致。痰涎壅盛,气道不利,故致喉中痰声辘辘;痰浊上蒙心窍,则见心神闷,或仆倒不省;痰阻气滞于经脉,则四肢不收,或口角似歪。中风闭证,痰涎壅盛,或喉痹阻塞道,均为急症,治宜催吐开关,稀涎通窍,再随证调治。方中白矾酸寒涌泄,化顽痰,开关涌吐,《本草纲目》谓其“吐利风热之痰涎,取其酸苦涌泻也”,为君药。皂荚辛温而咸,辛能开窍,温能化痰,咸能散结,善通关去新聚师药本刻食能稀涎开关涌吐。《医方集解》云:“白矾酸苦能涌泄,咸能软顽痰,故以为君。皂角辛能通窍,咸能去垢,专制风木,故以为使,固夺门之也。”因本方有稀涎之功,用治中风闭证及喉痹急症,故名“救急稀涎散”。

加减化裁

中风可加藜芦以涌吐风痰;喉痹可加黄连巴豆以解毒利咽;痰盛可加半夏以祛痰散结。

使用注意

本方用量宜轻,以痰出适量为度,不可令大吐,且只宜实证,若中风脱证禁用。

化裁方之间的鉴别

三圣散、救急稀涎散与瓜蒂散相比较:三圣散的涌吐作用大于瓜蒂散,长于涌吐风痰,主要用于中风痰涎和浊痰上壅之癫痫;救急稀涎散善于开关涌吐,主要用于中风闭证之痰涎壅盛之喉中痰声辘辘、气闭不通之心神瞀闷;而瓜蒂散善于涌吐痰食,主要用于痰涎宿食壅塞胸脘之胸中痞硬、气上冲喉咽不得息者。

重要文献摘要

《普济本事方》:“救急稀涎散,治中风忽然昏若醉,形体昏闷,四肢不收,风涎潮于上,膈气闭不通,宜用救急稀涎散。猪牙皂角四挺,肥实不蠹者,去黑皮,晋矾光明者一两。上细末研匀,轻者半钱,重者三字匕,温水调灌下。不大呕吐,但微微冷涎出一二升便得醒,次缓而调治,不可便大服,亦恐过伤人。”

《圣济总录》:“治卒中风,昏昏若醉,心神瞀闷,四肢不收,或倒仆不省,或口角似斜,微有涎出,斯须不冶,便致殒绝,此由风涎潮于上隔,痹气不通,宜用救急稀涎散方。”