宣毒发表汤

药方详情

《痘疹活幼至宝》卷终：宣毒发表汤

处方

升麻葛根各2.5克前胡2.5克桔梗0.6克枳壳（麸炒）2.5克荆芥防风各1.5克薄荷甘草各0.6克木通连翘牛蒡子杏仁竹叶各2.5克

功能主治

透疹解毒，宣肺止咳。治麻疹透发不出，发热咳嗽，烦躁口渴，小便赤者。

用法用量

水煎服。

大寒，加蜜炙麻黄；天气大热，加黄芩。

备注

方中升麻、葛根透疹解毒，荆芥、防风、牛蒡、薄荷解肌散邪，助升麻、葛根透疹；枳壳、桔梗、前胡、杏仁宣肺祛痰止咳；连翘清泄上焦之热；木通导热下行；竹叶清热除烦；甘草解毒和中，并和诸药。综合成方，具有宣毒发表之功。故对麻疹初起，欲出未出者，用之有效。

摘录

《痘疹活幼至宝》卷终

明·《痘疹仁端录》：宣毒发表汤

组成

升麻(3克)、葛根(3克)、牛蒡子(5克)、连翘(5克)、前胡(5克)、杏仁(6克)、木通(3克)、竹叶(2克)、防风(3克)、荆芥(3克)、桔梗(3克)、薄荷(3克)、甘草(2克)。

用法

原书未著用量。水煎服。

功效

透疹解毒，宣肺清热。

主治

麻疹初起，欲出不出，身热无汗，咳嗽咽痛，烦躁口渴，尿赤，舌苔薄白，脉浮数。

临床应用

临床主要用于治疗麻疹、高热等病症。

1.麻疹：以本方加减治疗青年非典型麻疹28例。疗程为2周。疗效评定以发热及卡他症状消失，皮疹全部消退即为治愈。结果：治愈21例，好转6例，无效1例。(《新中医》2008年第10期)

2.高热：以本方加减治疗小儿上感高热245例。所有患者均配合物理降温，并适当口服西药解热镇痛药，未用抗感染等西药。服药1日退热，2日体温正常为显效；服药1日退热，3日体温正常为有效；服药3日热度无明显下降为无效。结果：显效141例，有效67例，无效37例。(《现代中医药》2005年第2期)

方解

方中升麻、葛根透疹解毒；荆芥、防风、牛蒡、薄荷解肌散邪，助升麻、葛根透疹；枳壳、桔梗、前胡、杏仁宣肺祛痰止咳；连翘清泻上焦之热；木通导热下行；竹叶清热除烦；甘草解毒和中，调和诸药。

临床以麻疹透发不畅、身热无汗、咳嗽、烦渴尿赤为辨证要点。凡麻疹已透，身热已退者，不宜服用。

现代研究

木通有毒，现代研究表明，其主要毒性成分为马兜铃酸，药动学显示有蓄积，肾脏为马兜铃酸的主要靶器官，其肾毒性被广泛关注。关木通只要控制剂量可以不致引起马兜铃酸中毒，但在没有弄清其肾毒性的真正原因的确切机制前停止其使用，改用木通科木通代替。

方歌

宣毒发表升葛翘，杏桔荆防桔薄草，前胡木通牛蒡竹，催疹现点此方饶。

摘录

明·《痘疹仁端录》

中国医药信息查询平台：宣毒发表汤

组成

升麻，葛根各八分，防风，荆芥各五分，桔梗，薄荷，甘草各二分，牛蒡，连翘，前胡，杏仁，枳壳，木通，竹叶各八分。

用法用量

水煎服。

功用

透疹解毒，宣肺止咳。

主治

麻疹透发不出，发热咳嗽，烦躁口渴，小便赤者。

方义

方中升麻、葛根透疹解毒；荆芥、防风、牛蒡、薄荷解肌散邪，助升麻、葛根透疹；枳壳、桔梗、前胡、杏仁宣肺祛痰止咳；连翘清泄上焦之热；木通导热下行；竹叶清热除烦；甘草解毒和中，并和诸药。综合成方，具有宣毒发表之功。故对麻疹初起，欲出未出者，用之有效。

运用

1、本方为宣毒解表透疹的常用方。常用于麻疹因风毒外束，欲出不出者，临床以发热恶寒，疹出不畅，咳嗽，烦躁口渴，小便黄赤为辨证要点。

2、用于风毒发斑，发热恶寒，头痛咳嗽者，也有良效。有散风解热，祛痰止咳作用，故对感冒、流感急性支气管炎等上呼吸道感染者有较好效果。

加减化裁

大寒，加蜜炙麻黄八分；天气大热，加黄芩(炒)八分。

化裁方之间的鉴别

本方与升麻葛根汤均有透疹解毒作用。但升麻葛根汤长于透疹解毒，用于麻疹初起未发，或发而不透者，是透疹的基础方；本方发表透疹解毒效果好，并有祛痰作用，用麻疹初起表邪较甚，欲出不出者。

重要文献摘要

《中国医学百科全书·方剂学》：“本方所治证属麻疹初起，受风寒而疹点不透，治宜疏风透疹，解表去毒。方用升麻、葛根为君，辛凉透疹，清热解毒；薄荷叶、牛蒡子为臣，清热宣透，荆芥、防风辛温疏风，解肌发表，配合君药以辛透宣解，发表透疹，清热解毒；前胡、桔梗、枳壳宣肺利气，竹叶、木通、连翘清心除烦共为佐药；甘草清热解毒，调和诸药，且与桔梗相配则清利咽喉，芫荽透疹解毒，发表祛邪，两者为使。诸药同用，可辛凉清热，疏风解毒，透疹发表，故临床上亦哟干预治疗麻疹初起，感受风寒而疹点隐没不发者。”

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用法用量

功用

主治

方义

运用

加减化裁

化裁方之间的鉴别

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