必效散《医宗金鉴》

1.现代用法：外用，取少许，白酒或温开水调敷患处。

2.古代用法：上为细末。用阴阳水调药，将癣抓损，薄敷。药干必待自落。

顽癣多由湿热外邪侵袭皮肤而发，治宜清热祛湿解毒、蚀癣、杀虫。方用川槿皮杀虫治癣为主药；辅以海桐皮、大黄清热化湿、解毒治癣；百药煎泻热收敛；巴豆霜、斑蝥、雄黄、轻粉蚀癣杀虫。此药临证适用于湿热蕴结所致体癣、股癣、顽癣等症。

1、《诸病源候论》：“牛癣，俗云以盆器盛水饮牛，用其余水洗手面，即生癣，名为牛癣。其状皮浓，抓之靳强而痒是也，其里亦生虫”“摄领疮，如癣之类，生于颈上，痒痛，衣领拂着即剧。云是衣领揩所作，故名摄领疮也。”

2、《圣济总录》：“毒气传人，亦能生癣，故得于牛毒者，状似牛皮，于诸癣中，最为浓邪毒之甚者，俗谓之牛皮癣。”

3、《外科正宗》：“顽癣乃风、热、湿、虫四者为患……牛皮癣如牛项之皮，顽硬且坚，抓之如朽木……此等总皆血燥风毒克于脾、肺二经。初起用消风散加浮萍一两，葱、豉为引，取汁发散。久者服首乌丸、蜡矾丸，外擦土大黄膏，用槿皮散选而用之，亦可渐效。”

4、《医宗金鉴》：“癣，此证总由风热湿邪侵袭皮肤。郁久风盛，则化为虫，是以瘙痒之无休也。其名有六……四日牛皮癣，状如牛领之皮，厚而且坚……总以杀虫渗湿，消毒之药敷之。轻者羊蹄根散，久顽者必效散搽之。羊蹄根散：羊蹄根(末)八钱，枯白矾二钱共研匀，米醋调擦癣处。必效散，川槿皮四两，海桐皮、大黄各二两，百药煎一两四钱，巴豆(去油)一钱五分，斑蝥(全用)一个，雄黄、轻粉各四钱。共研极细末，用阴阳水调药，将癣抓损，薄敷。”

5、《疡医大全》：“癣乃风热湿虫四者而成。风宜散，热宜清，湿宜渗，虫宜杀，总由血燥风毒克于脾肺二经耳。顽癣抓之全不知痛，牛皮癣顽硬且坚，抓之如朽木。”