甘缓汤《罗氏会约医镜》

甘缓汤,中医方剂名。出自《罗氏会约医镜》卷十。具有健脾养胃,甘温益气,止痛止泻之功效。主治泄泻急而趋下,不能少停,此脾气虚而下坠也。症见脾虚久泻,临床常用于治慢性结肠炎。
出处 《罗氏会约医镜》卷十
功能 健脾养胃,甘温益气,止痛止泻
主治 泄泻急而趋下,不能少停,此脾气虚而下坠也

组成

人参(少者用山药四钱炒黄代之)、白术茯苓甘草(炙)各一钱半(4.5g),升麻五分(1.5g),陈皮七分(2.1g),苡仁(炒)、芡实(炒)各二钱(6g),木瓜白豆蔻曲(炒,研)各一钱(3g),红枣四枚。

用法用量

水煎,温服。

功用

健脾养胃,甘温益气,止痛止泻。

主治

泄泻急而趋下,不能少停,此脾气虚而下坠也。

方义

方中参苓术草大枣补脾益气,合升麻升阳举陷,以疗泄泻;陈皮白豆蔻曲和胃消食,化湿行气;苡仁、芡实补脾渗湿兼收涩止泻;木瓜酸甘化阴以防津伤。共奏补脾化湿,行气止泻之功。

运用

1.本方以脾虚久泻为诊断要点。

2.临床上用于治慢性结肠炎。

加减化裁

小便清而大便泄,或加肉豆蔻(面包煨)一钱,煨木香四分。

重要文献摘要

原方选论:

《罗氏会约医镜》:“甘缓汤新,治泄泻急而趋下,不能少停,此脾气虚而下坠也。人参,少者用山药四钱炒黄代之、白术茯苓甘草,炙,各钱半,升麻五分,陈皮七分,苡仁炒,芡实炒各二钱,木瓜白豆蔻肉,炒研各一钱。红枣四枚。温服。此小便清而大便泄也,或加肉豆蔻面包煨一钱,煨木香四分。批:治急泄。”

方论选录:

《李克绍》:“甘缓法。有的腹泻,次数太多,可能每天数十次,而且一觉得要大便,就必须急忙奔向厕所,稍一晚了就跑不及。中医学认为,这是脾虚下陷,当用味道甜的药治疗,因为甘味药能减缓泻下的程度,这叫‘甘以缓之’。《罗氏会约医镜》的甘缓汤,就起到这样一种作用。甘缓汤方:人参白术茯苓、炙甘草各5g,升麻1.5g,陈皮2g,苡米(炒)、芡实(炒)各6g,木瓜、白蔻仁、砂仁各3g,红枣4枚。水煎服。如嫌人参价贵,可改用山药12g代替。本方若加入肉豆蔻3g,木香(煨)1g,亦很好。”