坎离两补汤《辨证录》

坎离两补汤,中医方剂名。出自《辨证录》卷九。具有补心气,滋肾水之功效。主治思虑过度,怔忡善忘,口淡舌燥,多汗,四肢疲软,发热,小便白而浊,脉虚大而数。
出处 《辨证录》卷九
功能 补心气,滋肾水
主治 思虑过度,怔忡善忘,口淡舌燥,多汗,四肢疲软,发热,小便白而浊,脉虚大而数

组成

人参五钱(15g),熟地一两(30g),菟丝子三钱(9g),生地五钱(15g),麦冬五钱(15g),丹皮二钱(6g),炒枣仁三钱(9g),北五味子一钱(3g),茯苓二钱(6g),桑叶十四片,山药五钱(15g),白术三钱(9g)。

用法用量

水煎服。连服数十剂而愈。

功用

补心气,滋肾水。

主治

思虑过度,怔忡善忘,口淡舌燥,多汗,四肢疲软,发热,小便白而浊,脉虚大而数。

方义

五脏相生相克,互有关联。一脏有病连及他脏,治法宜统筹兼顾。心肾两属少阴,少阴之上,热气治之;一水一火,心属君火,肾属真水,生息相通,源源相交,神自安宁。心肾两虚,水衰火,诸症乃作。该方为补益心肾的常用方。方中人参山药白术茯苓补益心脾之气;熟地生地麦冬五味子菟丝子填补下元肾阴;丹皮、桑叶清体内之伏热;炒枣仁养心安神。诸药共伍,共成益气养心、滋水补肾之功。肾水足则心火自平,心气足则怔忡自愈。临床辨证以心脾两虚、肾阴不足为特点。可运用于现代医学慢性疾病过程中所表现出上述证候类型者。

重要文献摘要

《辨证奇闻》:“一怔忡善忘,口淡舌燥,多汗,四肢疲软,发热,小便白浊,脉虚大而数,人谓内伤,谁知思虑过度乎。君火,心火也;相火,膻中火也。膻中,手厥阴经,性属阴,主热,古以“厥阳”名,以其火不可遏也。越人云忧愁思虑则伤心。心气伤,心血自耗,每欲寄权于心包,心包欺心弱,即夺权自恣。法宜以水济火。然火势炽,用寒凉心气益虚,激动焦焚之害。不如补心气,大滋肾水,则心火宁,心包火自安。用坎离两补汤:人参生地麦冬山药五钱,熟地一两,菟丝子、炒枣仁、茯苓白术三钱,丹皮二钱,北味一钱,桑叶十四片。十剂愈。此心肾双补,水上济,心火无亢炎,自有滋润。譬君王明圣,权臣何敢窃柄,势必奉职恐后,共助太平矣。”

各家论述

《辨证录》:“人有怔忡善忘,口淡舌燥,多汗,四肢疲软,发热,小便白而浊,脉虚大而数,人以为内伤之病也。谁知是由思虑过度而成之者乎……忧愁思虑则伤心,心气一伤,心血自耗,心血既耗,心气遂不能自主,每欲寄其权于相火,而相火欺君火之弱,即夺心之权而恣肆矣。治法宜以水济火。然见火势之炽张,用寒凉以济之,则心气益虚,愈激动其焦焚之害矣。宜亟补其心气之虚,大滋其肾水之涸,则心火宁静,相火不安而自安矣。”