程某,男,67岁,初诊日期:2021年3月7日。
诉舌痛半年余,每食用刺激性食物(如酒、辣椒、醋等)则舌痛,口干,舌紫少苔,有裂纹,脉滑。平素饮酒较多,大便溏薄,日1~2次。
诊断:舌痛(胃阴虚)。
3月12日二诊:未食用刺激性食物,未出现舌痛,大便较前成形,日1次。予上方5剂。
3月17日三诊:期间偶尔少量饮酒,未出现舌痛。效不更方,继予上方5剂。
3月22日四诊:舌痛消除,舌苔薄黄,裂纹减轻。5剂。
后又于3月27日、4月1日、4月6日复诊,分别予以上方5剂巩固治疗。舌痛痊愈。
|