急性肠炎,胃食管反流病,急性胰腺炎临床用中医经方治疗
全国名中医王晞星治学严谨，遣方用药构思巧妙，临床擅用经方治疗诸多疑难疾病。笔者有幸聆听教诲，受益匪浅，现整理随师学习治验3则，介绍如下。急性肠炎王某，男，45岁。2008年4月1日初诊。腹泻3日，5～8次／日，曾输液（药物不详）治疗不见好转。刻诊：腹痛，腹泻，里急后重，大便稀溏，无脓血，每天5～8次，伴恶心胃脘痞满，纳呆，入睡困难。舌质红，苔腻，黄白相兼，脉滑。便常规：白细胞（++）。诊断：（寒热
病理科
内科 - 胃肠病
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全国名中医王晞星治学严谨，遣方用药构思巧妙，临床擅用经方治疗诸多疑难疾病。笔者有幸聆听教诲，受益匪浅，现整理随师学习治验3则，介绍如下。
急性肠炎
王某，男，45岁。2008年4月1日初诊。腹泻3日，5～8次／日，曾输液（药物不详）治疗不见好转。刻诊：腹痛，腹泻，里急后重，大便稀溏，无脓血，每天5～8次，伴恶心胃脘痞满，纳呆，入睡困难。舌质红，苔腻，黄白相兼，脉滑。便常规：白细胞（++）。
诊断：（寒热错杂，胃肠失和型）急性肠炎。
4月8日二诊：腹痛腹泻缓解，但仍大便稀不成形，每天2～3次，余症均消失。考虑寒热错杂已除，证见脾虚湿胜，改用参苓白术散加减。
按《伤寒论》中指出：“（心下）但满而不痛者，此为痞……宜半夏泻心汤。”《金匱要略·呕吐哕下利病脉证治》篇谓：“呕而肠鸣，心下痞者，半夏泻心汤主之。”上述两条论述属于寒热错杂、胃气不和的证治，临床表现上有呕吐，下有肠鸣，中有痞满，立方用药苦辛并用，本证病机是病邪乘虚内陷，寒热互结中焦，中焦气机升降失常所致，故方用半夏泻心汤开结除痞，和胃降逆。方中干姜、半夏散寒降逆，黄芩、黄连苦降清热，参、草、大枣补益中气。诸药合用，共具辛开苦降、调和肠胃之功。现代药理研究表明，黄芩、黄连、干姜、半夏均具有消除胃肠炎症的作用，本方是治疗急性肠炎的有效方剂。
胃食管反流病
李某，女，53岁，2008年5月6日初诊。反酸半月余，当地就诊无效。刻诊：反酸，胃灼热，嗳气，口干，大便干，小便正常，舌红、苔薄白，脉弦。
诊断：（肝胃不和，胃气上逆型）胃食管反流病。
5月13日二诊：反酸减轻，胃灼热，嗳气均缓解，大小便正常，舌红、苔薄白，脉弦。效不更方，继用原方加煅瓦楞20g。5剂后诸症消失。
按《伤寒论》谓：“少阴病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者四逆散主之。”是为四逆散原主治之少阴热化四逆证。而四逆散方中，柴胡疏肝，生白芍柔肝，枳实主降，行气散结而宣通胃络，甘草缓急。四药合用，共奏舒肝柔肝，降逆和胃之功。本方是治疗肝胃气滞的基本方剂，临床运用范围极广，据报道慢性肝炎、胰腺炎、胆囊炎、肥厚性胃炎、十二指肠溃疡、食道痉挛、胃肠神经官能症等，只要具有肝胃气滞证候，用本方化裁主治，均有较好疗效。现代药理研究表明，柴胡、生白芍、枳实有促进胃肠蠕动作用，故本方治疗胃食管反流病有效。
急性胰腺炎
赵某，女，54岁。2008年7月15日初诊。急性左上腹痛3天，伴恶心，呕吐，发热，口干，大便干，小便正常，舌红、苔黄燥，脉滑数。血淀粉酶50000u/Ｌ，尿淀粉酶30000u/Ｌ。
诊断：（肝胆郁热型）腹痛（西医称为急性胰腺炎）。
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