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抗疫“五季”有思
今展卷欲书“杏林礼赞,手书心声”之文,竟无语凝噎,不由泪满襟衫。思之前后,大疫以来,慷慨之事俯首皆是,感天之声侧耳尽闻。耳闻目睹,日日感慨,然此类人尽皆晓,罗列更难叙感念之情,唯近日感慨颇多,遂书此抗疫之文。身在岐黄,书当不离内经之文,然经文之旨莫贵于运气,运气之重莫在于五季之序,细思之下,抗疫之精神与五季之序暗然而和,故斗胆借用岐黄先圣之法,书抗疫感怀之文。然抗疫之时,全民皆奉献,只因身在岐黄,
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新冠肺炎之重型 中药退热不反弹
基本资料柳某,女,43岁,入院时间2020年1月28日。14年前因卵巢癌行手术治疗,术后定期复查,未见肿瘤复发。发病过程患者1月21日开始发热,最高体温39℃,伴周身酸痛乏力,少许咳嗽,痰少。外院行胸部CT提示“双肺多发渗出”,考虑病毒性肺炎,予奥司他韦胶囊、热毒宁注射液、更昔洛韦注射液等治疗,但效果不理想,持续高热。入院前1天复查胸部CT提示肺部渗出较前进展(具体不详),拟“病毒性肺炎”收入湖北
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中医认为咳嗽首先是责之于肺 治疗咳嗽
中医认为咳嗽首先是责之于肺。肺具有宣发和肃降的功能,一旦宣发肃降功能失常,就会导致咳嗽。治疗咳嗽首先要考虑恢复肺自身的功能,比如常说的宣肺化痰、降气止咳等。常用药物如麻黄、苦杏仁、半夏、射干、苏子、白前、前胡、百部、款冬花等等比较多。但是不少患者治疗一段时间后,仍然咳嗽不止,就需要找找是不是因为以下因素导致。水饮内停当前治疗咳嗽一个较常见误区就是一看到咳嗽就认为是炎症,西医大量消炎药甚至动不动就输
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外感咳嗽治验病例 脾胃气虚咳嗽及肺胃津伤咳嗽各一例
咳嗽为肺系疾患之主要证候,《黄帝内经·素问》“咳论”对此早有专篇论述。现代中医将咳嗽划分外感、内伤两大类,颇合临床实用,但此分类在明代张景岳之《景岳全书·咳嗽》篇已有记载:“咳嗽之要,止惟二证,何为二证,一曰外感,一曰内伤,而尽之矣。”关于外感咳嗽,本文暂置不论。而于内伤咳嗽《素问·咳嗽》早有明文,如“咳论”曰:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也。”强调脏腑功能失调,影响及肺均能导致咳嗽。“咳论”且详述
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肺炎伴糖尿病 扶正祛邪病势转
基本资料戴某,男,47岁。既往有糖尿病病史。发病过程因“咳嗽气促8天”,于2020年2月14日入院。患者入院前8天开始出现咳嗽气促,咳少量白痰,间断低热,6天前至外院就诊,查胸部CT提示双肺多发磨玻璃阴影,新型冠状病毒核酸检测阳性,予抗病毒及对症治疗,症状未见缓解,仍咳嗽,活动后气促,间断低热,伴有胸闷,遂收入湖北省中西医结合医院治疗。入院后查血常规:白细胞计数5.53×109/L,中性粒细胞百分
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慢阻肺病感疫邪 宣肺平喘生机来
基本资料刘某,男,68岁,退休人员。既往有慢性阻塞性肺病、肺气肿3年,冠心病多年,2017年曾在某医院行支架植入术;吸烟多年。发病过程患者于2020年1月6日出现干咳,无痰,无发热,无全身酸痛、乏力、头部闷痛,鼻塞、流涕,无咽痛,无呼吸困难,无盗汗,无心悸,无恶心呕吐、腹泻等不适,未做特殊处理。1月30日在外院就诊,行肺部CT检查,提示支气管肺炎,对症处理后未见好转,2月1日开始出现发热,最高体温
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久咳因受风而咳 中医治方
小黄今年32岁,是一家外企员工。3年前开始反复出现咳嗽,一咳起来连续性干咳,总觉得喉咙痒痒的,每到换季时便会加重,还怕风怕冷、胃口很差、大便稀等。为图方便,小黄自服止咳化痰类的中成药,但始终不见好转,于是就诊做了肺功能检查,被诊断为咳嗽变异性哮喘。小黄的这种久咳属于中医“风咳”,因受风而咳。风邪为百病之长,是外邪致病的先导,往往阳气不足时,风邪易从人体肌肤皮毛而入,风邪侵袭肺,气道痉挛则致咳。其主
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肺肠同病急治标 挽救病患于危难
基本资料郭某,女,60岁,退休人员,2020年2月6日入院。既往有胆囊结石手术史、急性胰腺炎病史。发病过程患者于2020年1月23日出现发热、咳嗽,次日就诊,胸部CT提示“双肺外带片状磨玻璃影”,予利巴韦林注射液静脉滴注、阿比多尔口服等治疗后无好转。1月28日出现气促、乏力加重,仍反复发热,体温波动在37.1℃~38.5℃,遂于急诊留观治疗,吸氧下血氧饱和度最低80%,使用无创呼吸机辅助呼吸。2月
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胸闷气短辨证论治 处方大柴胡汤化裁
基本资料田某,女,67岁,退休人员。既往有高脂血症病史。发病过程2020年1月26日11时因“胸闷气短伴发热13天”入院。患者2020年1月13日受凉后出现胸闷、气短,间断发热(体温不详),偶有咳嗽,伴咽痛及皮肤瘙痒感,并日渐出现喘息不适,稍活动即喘息,无流涕喷嚏,无胸痛,无咳血、盗汗,无恶心呕吐,无黑便腹痛。患者曾于华中科技大学同济医学院附属梨园医院就诊,新冠病毒核酸检测阳性,予人免疫球蛋白静脉
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清热化痰宣泄肺气治疗肺大泡
肺大泡是指由于各种原因导致肺泡腔内压力升高,肺泡壁破裂,互相融合,在肺组织形成的含气囊腔。肺大泡是一种后天性肺囊肿,一般发生在肺的炎性病变之后。肺大泡有单发也有多发,继发于肺炎或肺结核者常为单发;继发于肺气肿者常为多发,且大泡常与呈气肿样改变的肺组织界限不清。肺大泡病人的症状与大泡数目、大小以及是否伴有基础肺部疾病密切相关。较小的、数目少的单纯肺大泡可无任何症状,有时只是在胸片或CT检查时偶然被发
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过敏性哮喘方药 中医典型病案
过敏性哮喘是由变应原引发的过敏性哮喘疾病,易感人群容易出现喘息、气促、胸闷和咳嗽等由炎症引起的症状。过敏性哮喘是一种比较顽固的疾病, 如果忽视治疗, 可以伴随终身。本病在中医学中属于“哮证”范畴。“哮证”是指一种发作性的痰鸣气喘疾患, 发作时喉中哮鸣有声、呼吸气促困难, 甚则喘息不能平卧。病机以痰为主, 痰因肺脾肾功能失常, 津液凝聚而成。痰伏藏于肺, 复加外邪侵袭、饮食不当、情志失调、劳累过度等
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中药止咳奇效 梧桐叶木蝴蝶
一般感冒较易控制,但咳嗽却往往拖得长久。有权威机构对止咳药市场做了全国性调查,结果发现无论是全国还是北京、广州等中心城市,蜜炼川贝枇杷膏、蛇胆川贝液、复方甘草合剂、等中药止咳化痰药,均位于销量前列。中药止咳化痰药占领大部分市场,原因在于疗效确切,咳嗽以后吃中药已经成为许多人的首选。人为什么会咳嗽?人体的呼吸系统,尤其是呼吸道,是很脆弱的,因为直接与外界相通,因此容易感受空气里面异物的侵袭,而咳嗽是
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