自拟钩龙麻黄汤治支气管哮喘
组方：钩藤（后下）20克，广地龙15克，炙麻黄10克，桂枝10克，法半夏12克，辽细辛3克，北五味子10克，杏仁6克，黄芪15克，防己10克，茯苓10克，陈皮10克，炙甘草6克。水煎服，每日一剂。喘息痰多者可加白芥子、苏子、莱菔子；水肿甚者加大腹皮、桑白皮、葶苈子；肾虚不能纳气可加紫石英、磁石、蛤蚧、肉桂；如兼有血瘀之象可加桃仁、红花、僵蚕。 本病宿根在于痰瘀胶结于肺，故本方重用清热化痰兼有逐瘀
病理科
内科 - 呼吸内科
小青龙汤煎法 治“咳”症
《伤寒论》第40条“伤寒表不解，心下有水气”的主症是“干呕、发热而咳”。如果把“而”理解为表递进关系的连词，三症中最主要的症状当是“咳”。 第41条的主症是“咳而微喘，发热不渴”。此处的“而”当为表并列关系的连词。笔者反复在读这两条文中的主症时，总觉得当时作者在行文时要突出一“咳”症。 临床上，小青龙汤证最常见的症状是咳嗽，小青龙汤是治疗咳嗽最常用方之一。陈修园在《医学三字经》中指出：“柯韵伯
病理科
内科 - 呼吸内科
治喉源性咳嗽 疏风利咽止咳汤
组成炙麻黄10克，杏仁15克，荆芥15克，苏叶15克，五味子10克，陈皮10克，桔梗15克，僵蚕10克，蝉衣10克，红花5克，全蝎2克，黄芩15克，甘草10克。 功能疏风利咽，宣肺止咳。 主治喉源性咳嗽。症见咽痒即咳，干咳少痰，甚或数周数月不愈，或咳甚者兼有喘鸣。多见于上呼吸道感染后遗留的咳嗽，慢性咽炎复感外邪久咳不愈，也可见于变异性气管炎。 用法水煎服，日1剂。每剂水煎2次，共取汁400毫
病理科
内科 - 呼吸内科
小儿夜咳 掐按咳喘穴
咳喘穴位于小儿无名指和小拇指连接处的凹陷处，稍微用点力，两只手各按五十下。孩子多次着凉后咳嗽，我都用此法解决，安全有效，解除了大人的劳顿和孩子的痛苦。 4岁的苒苒周末一到外婆家，就和比她大不到两岁的香香姐玩起来。两个人不仅一起唱歌、跳舞，还到小区的院子里玩起滑板车来。待两个人玩够了回到家里，我才发觉没有给苒苒脱外衣，香香姐要大些，她倒是自己晓得减衣服。喊苒苒过来摸背心，果然里面的衣服都湿透了。赶
病理科
内科 - 呼吸内科
中医分型治结核
肺结核属中医“肺痨”、“肺疳”等范畴。先天禀赋不强，后天嗜欲无节，忧思劳倦，久病体衰，外受“痨虫”所染，而致发病。西医认为肺结核是由结核杆菌引起的慢性肺部感染，咳嗽、胸痛、咯血、发热、盗汗、消瘦、血沉增速为其主要临床特征。在抗结核药治疗同时，配合中医辨证施治，疗效较好。 肺阴亏损 症状：干咳、声音嘶哑、痰中带血丝、胸部隐痛，骨蒸潮热与手足心热，两颧发红午后更著，盗汗，形体消瘦，口干喜冷饮，舌红
病理科
内科 - 呼吸内科
甜葶苈子治百日咳
方药甜葶苈子120g，大枣500g，红糖30g。 用法先将甜葶苈子炒黄研为细面，另将大枣加水煮后去皮核，最后将方中药物和匀调成糕即成。将药糕分成4份，每天1份，分4天吃完。 说明方中葶苈子清泻肺气，祛痰定喘；大枣补脾和胃，温润心肺；红糖甘温，益气生津。诸药制糕，止咳定喘之功甚佳且不伤正气，儿童亦乐于服用。临床使用多年方便有效。（程宝书）
病理科
内科 - 呼吸内科
慢性咳喘宜敛补
慢性咳喘见于慢性气管炎、哮喘、支气管扩张等，其发病特点主要系肺、脾、肾三脏虚损为本，气逆咳喘、痰湿壅盛为标，笔者认为治疗此病宜敛补，不宜宣泄。慢性气管炎、哮喘主要表现是咳、喘、痰。咳喘日久必耗伤肺气，肺气不收敛又导致咳、喘日久不愈，重则每年冬季咳喘剧，更甚者冬卧不能出门，而变为肺气肿、肺心病。肺气耗伤的同时，痰湿聚集者痰阻气道，致辘辘有声而咳喘不愈；二者痰湿伤脾，脾不运化水湿更致痰液的聚生。咳、喘
病理科
内科 - 呼吸内科
化雪丹和还元汤化裁治肺热出血
王某，男，30岁。2011年12月18日就诊。因“双下肢浮肿半年余，咳嗽咯血2天”入院，患者既往在我院明确诊断“急进性肾小球肾炎（新月体肾小球肾炎I型）；慢性肾衰竭(尿毒症期)、肾性高血压、肾性贫血”，患者抗GBM抗体滴度59U/L（正常值<20U/L），因经济状况不佳，诊断明确后，未予血浆置换治疗。已予激素和环磷酰胺冲击治疗，以及规律血液透析、降压、纠正贫血等治疗，病情控制一般。2天前因受
病理科
内科 - 呼吸内科
难治性哮喘当辨因防治
随着全球哮喘防治创议(GINA)方案在我国的推广，支气管哮喘(简称哮喘)的诊断和治疗逐渐得以科学化和规范化，治疗效果也明显提高，但临床上仍有5％～10％的哮喘患者，虽经规范治疗仍不能得到良好控制。这些病例被称之为难治性哮喘(DA)。DA不仅是导致病情迁延、呼吸衰竭甚至死亡的原因，也是导致临床糖皮质激素等药物滥用的重要因素。 哮喘相当于中医学“哮病”范围，DA则属“顽哮”范畴。DA反复胶固，缠绵难
病理科
内科 - 呼吸内科
治反复咳喘 小青龙汤“姜辛味”
清代医家陈修园从《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》篇中悟出“水饮二字，为咳嗽之根”，小青龙汤方中干姜、细辛、五味子三味药是治疗饮咳之核心药物。他在《医学三字经》中指出：“《金匮》治痰饮咳嗽，不外小青龙汤加减。方中诸味皆可去取，唯细辛、干姜、五味不肯轻去。即面热如醉，加大黄以清胃热，及加石膏、杏仁之类，总不去此三味，学者不可不深思其故也。”又在《医学实在易》中指出：“《金匮》以小青龙一方加减为五方，皆
病理科
内科 - 呼吸内科
止咳前先化痰 排痰三法
春季是小儿呼吸道传染病多发季节，如气管炎、支气管炎、哮喘、支气管扩张及肺炎等。上述呼吸道传染病可产生大量的痰液，阻塞呼吸道，影响肺的换气功能，使引流不畅而导致病菌滋生、繁衍，从而形成恶性循环，加重呼吸道炎症，严重者可致窒息而危及生命。而咳嗽是祛痰的重要方法。咳嗽机制是人体固有的保护性反射动作，它可帮助呼吸道消除侵入的外界异物与内部分泌物、抵御内外刺激因子。止咳药抑制正常的咳嗽反射，对呼吸系统发育尚
病理科
内科 - 呼吸内科
肝辨治慢性咳嗽临床意义
慢性咳嗽一般病史较长、病机复杂、反复发作、难以治愈。临床上对于慢性咳嗽的论治多以肺脾肾三脏为主辨治，如培土生金法、补肾纳气法或金水相生法，而对于肝肺关系在慢性咳嗽辨治中的作用研究相对较少。笔者认为，从肝辨治慢性咳嗽在临床同样有着非常重要的意义。 五脏关系中肺肝关系特殊 五脏关系中，肺脾关系土金相生，肺肾关系金水相生，心肺关系虽属于火克金，但生理上二者往往表现出的并不是对抗的关系，而是协同的关系
病理科
内科 - 呼吸内科