腹泻处方由四逆散和四君子汤加减

腹泻的因素有很多,有脾虚、脾肾阳虚等身体内因因素,或者寒湿困脾、湿热下注等外因引起。如果是这些单一因素引起的腹泻病机相对简单,但是临床有的患者腹泻并不是单一因素。比如有的患者每到一个地方环境改变了就出现腹泻,民间认为可能是水土不服,但是这并非只是外界环境改变导致,可能也与学习、生活和工作环境改变后患者的心理因素随着受影响导致,所以需要考虑情志因素。现举病例如下。案一患者张某,女性,27岁,某小学教
病理科 内科 - 胃肠病

治肠痈大黄牡丹皮汤,薏苡附子败酱散合方加减

张某,男,68岁。2005年4月16日急诊入某县医院。确诊为急性化脓性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎。血常规:白细胞17.8×109/L,中性粒细胞90%。心电图:频发室性早博,前壁心肌缺血。因患者既往有10多年高血压病史,1年多前曾因脑出血住院抢救,基层医院外科手术风险大,西医运用大量抗生素,并延会诊。刻诊:体温39.2℃,右下腹痛渐波及全腹,腹胀,恶心呕吐,便秘,舌红苔黄腻,脉细数。辨证:阳明腑实,热盛
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王富春运用合募配穴法治疗功能性腹泻经验

功能性腹泻属于功能性肠病的一种,临床表现为至少25%以上排便为松散便或水样便,且不伴有明显的腹痛或腹胀不适,诊断前以上症状出现至少6个月[1]。功能性腹泻的病因病机目前仍在探索中,与其相关的独立性研究也相对缺乏。相关研究认为精神心理因素、内脏敏感性、自主神经功能与其发病相关[2]。西医多用调节肠道菌群药及止泻药治疗该病,但有停药后易复发的缺点。功能性腹泻属中医“泄泻”范畴,临床研究表明中医辨证治疗
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邵祖燕从郁论治反流性食管炎

郁者,因郁致病,积聚、阻滞也。在病因病机上,《丹溪心法》云:“一有怫郁,诸病生焉。人身诸病,多生于郁。”在治则治法上,《黄帝内经》记载:“木郁达之,火郁发之。”元·朱丹溪提出“六郁学说”,在临床中形成对六郁的辨证施治体系。明·赵献可提出“凡郁皆肝病”,强调了肝病在郁病辨证论治中的重要地位。邵祖燕教授是第2批全国名老中医,中医脾胃内科病专家,从医数十载,对反流性食管炎的中医辨证治疗具有独特的学术思想
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阐释针刺治消化不良的中枢机制

近年来围绕“针刺胃肠调节效应及其中枢机制”研究方向,成都中医药大学、北京中医药大学、湖南中医药大学等多个研究团队,开展了一系列针刺治疗功能性消化不良的多中心随机对照研究、中枢机理研究和疗效预测研究。研究结果在证实针刺治疗功能性消化不良临床疗效的基础上,从中枢整合的角度揭示了针刺疗效的作用机理,肯定了基于患者基线期机体状态筛选针灸适宜人群、预测针刺治疗功能性消化不良疗效的可行性。用高质量证据证实有效
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反流性食管炎属中医吐酸 名医名方:疏肝清胃散

李郑生,1958年生,河南洛宁人,河南中医药大学第三附属医院主任医师,硕士研究生导师,国医大师李振华学术继承人,河南中医药大学李振华学术思想研究所所长,河南省名中医,第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。组成:炒白术10g,茯苓15g,陈皮10g,姜半夏10g,香附10g,砂仁10g(后下),厚朴10g,炒枳壳10g,郁金10g,乌药10g,柴胡6g,炒黄芩10g,煅瓦楞15g(先煎),
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仝小林从湿热论治肠上皮化生

湿热蕴结是肠上皮化生的核心病机。治疗要点:一为改善胃内湿热环境,改善黏膜生存状态,使其滋润;二为保护消化道黏膜,不局限于胃黏膜;三是仍需要继续寻找针对某一靶点的特效药。仝小林临床常使用蒲公英、白花蛇舌草、山茱萸为基础方治疗此病。蒲公英、白花蛇舌草清泻胃热,解毒利湿,二药均为甘凉之品,燥湿而不伤胃阴;山茱萸为治疗肠上皮化生的经验用药。胃黏膜肠上皮化生是非独立疾病,与慢性萎缩性胃炎常合并存在,中医对慢
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主治慢性萎缩性胃炎气虚血瘀证 组成方解

单兆伟,1940年出生,江苏省中医院主任中医师,南京中医药大学博士生导师,首届全国名中医,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。师从孟河医派传人张泽生和国医大师徐景藩,长期从事脾胃病疑难病的证治研究,主要论著有《中医临证与方药运用心得》《实用中医消化病学》《中医胃肠病学》《孟河医派传人:单兆伟医疗经验集》等。组成:黄芪20g,玉竹15g,麦冬15g,白术10g,法半夏6g,薏苡仁15g,黄芩1
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胃病诊疗的十种平衡思维

中国工程院院士、中医内科学专家董建华治疗脾胃病提出“通降”理论,著名中医脾胃病专家唐旭东在“通降”理论的基础上,又提出脾胃病辨证新八纲。笔者在学习实践的基础上,认为在“通降”理论基础上的辨证新八纲,实际上就是平衡疗法,于是在此基础上提出胃病诊疗的十种平衡思维。1调升降失衡脾主升,胃主降,该升不升,该降不降,升降就失衡,因此消化道疾病的治疗原则之一就是恢复脾胃的升降功能。如健脾益气以止泄,益气升阳以
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滋阴养胃治慢性萎缩性胃炎验案二则

慢性萎缩性胃炎属于中医学“胃脘痛”“呕吐”“痞满”等范畴,发病与饮食失调、情志不畅、脾胃虚弱等因素有关;病位以胃为中心,不同程度地涉及肝、脾、胆等脏腑,或肝胆失疏而横逆犯胃,或胃腑积热而耗伤气阴,病久则气滞血瘀,使胃体失其濡养,甚则痰瘀内阻胃络;病性为寒热错杂,虚实兼见,演变各异。病情反复发作,常致脾胃阳气或阴液受损,发展为中焦虚寒证或胃阴不足证。笔者治疗慢性萎缩性胃炎证病结合,以辨证为主,确定治
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胃下垂虚中夹实 胃下垂补中调气法 肝胃同治法 温肾化饮法

•徐景藩认为胃下垂的病机除了具有中气虚弱的一面,同时还兼有气滞和痰饮的病理因素。•徐景藩发现单用补中升提法治疗胃下垂或有不效,甚至反见脘腹胀满加重者,因此临证常用补中调气法、肝胃同治法及温肾化饮法。胃下垂是指人在站立时胃的下缘垂坠于盆腔,胃小弯弧线的最低点降至髂嵴连线以下。现代医学认为该病是一种功能性疾病,由于胃平滑肌或韧带松弛所致,临床表现为腹胀、嗳气、腹部下坠感,食后或行走时加重,平卧时减轻,
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腹痛 温振中阳培土疏木 谨守病机同中求异

腹痛作为临床常见症状,辨治规律复杂多变。国医大师路志正指出,虽然某些特定性状的腹痛可以作为特异症,“但见一证便是”,为立法处方指明方向,但更多是疾病因机证势的共同结果,因此治疗宜阴阳有纪,脏腑有序,脉络有度,方能取效。详循举按若网在纲参经络,定病位腹居人体正中,在脏以肝脾肾为主,在腑以肠胃为先,其外尚有足三阴、足少阳、足阳明、手阳明、冲、任、带等诸多经脉循行,因此后世医家将腹分为小腹、大腹、脐腹、
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