中风病 中医常选化瘀序贯4法
中风又称脑卒中，西医称为脑血管病。有外邪引发者，称为“外风”“真中风”“真中”；无外邪引发者，称为“内风”“类中风”“类中”。脑卒中属类中风范围。脑卒中以猝然昏仆，不省人事，伴有口眼歪斜、语言不利、半身不遂等为临床表现，起病急骤、变化迅速，分为出血性和缺血性两大类。无论急性期、恢复期或后遗症期，大多患者均见舌苔白腻或黄腻，甚则喉鸣痰多，形体肥胖，而且常伴头重如蒙，胸脘痞满，或者纳呆脉滑。而单以平肝
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胸痹古今证治差异及原因分析
胸痹之名首见于 《黄帝内经》 ，其论治则肇始 于 《金匮要略》 ，后世医家在 《黄帝内经》 《金匮 要略》的基础上，对胸痹的认识不断深入。纵览 古今文献，胸痹的证治具有很大的差异。本文通过 梳理代表性文献，分析胸痹古今证治差异产生的原 因及对现代中医理论发展的启示。1 胸痹证治源流1. 1 秦汉时期胸痹病名源于 《灵枢·本脏》 ，曰 “肺大则多 饮，善病胸痹，喉痹，逆气” ［1 ］ ，说明胸痹与肺
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帕金森病肝肾亏虚为发病之本 中医验案举隅
马云枝分期治疗帕金森病经验马云枝 ( 1953—) ，女，主任医师，博士研究生导师， 第五、六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师， 河南中医药大学第一附属医院脑病医院名誉院长，河南中 医药大学帕金森病研究所所长。从事神经系统疾病中西医 临床、教学及科研工作 40 余年，善于中西医结合治疗中 风、痴呆、帕金森病、头痛、眩晕、癫痫等疾病。帕金森病 ( Parkinson's disease)
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丹归二桂五味子 补脾温肾心阳还
周信有（1921—2018年）男，汉族，山东牟平人，甘肃中医药大学教授，第三届国医大师，中华中医药学会终身理事，第一批、第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，首届甘肃省名中医。2010年入选全国名老中医药传承工作建设项目专家，2015年荣获甘肃中医药大学“特殊贡献奖”。从事中医医、教、研事业80余年，先后出版了《内经类要》《内经精义》《周信有临床经验辑要》等著作。组成：制附片15克（先煎
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高血压前期人群早期识别和风险预测 中医证候要素
关于建立高血压前期人群高血压发病病证结合风险预测模型的思考防治战略前移是当前临床医学的发展趋势。 2010 年美国心脏协会 ( AHA) 战略规划工作小组 把理想的健康行为和健康因素定义为心血管健 康 ［1 ］ 。国内外学者指出，高血压是心血管疾病的 第一战场，而高血压前期又是高血压病的第一战 场 ［1 －4 ］ 。高血压前期由《美国预防、检测、评估与 治疗高血压全国联合委员会第七次报告》 ( J
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中风病从痰论治尤重痰热 顾护脾胃选药有方
丹溪学派中风病诊治规律文献研究朱震亨 ( 1281—1358) ，字彦修，号丹溪，金 元四大家之一，尊其为宗师的医家学者众多，分布 广泛，后世称以朱丹溪为代表的医家为丹溪学派 ( 滋阴派、养阴派) ，其历经三百余年的传承与发 展，学术成就显著且学术影响深远 ［1 ］ 。丹溪学派 理论体系中，对中风病的防治突破陈规，主张治痰 以治风，中风主血虚有痰，治痰为先，次养血行 血，其从痰论治的观点一直为后世
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临证治疗心衰的体会总结 益气滋阴为大法
化痰祛瘀法治疗慢性心力衰竭慢性心力衰竭 ( 简称心衰) 是由任何结构性 或功能性心脏疾病导致心脏泵血功能不能满足机体 需求的一种临床症候群 ［1 ］ 。本病归属于中医学 “心悸 ” “喘证” “水肿”病证范畴 ［2 ］ 。现将临证 治疗心衰的体会总结如下。1 益气滋阴为大法本病为本虚标实、虚实夹杂之症。虚虽以 “气阳亏虚”多见，然不应忽视同时存在的阴血亏 虚。阴虚原因有三: 一是本病多见于中老年人
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痰瘀新论治胸痹 辨证分类疗心悸
第三届国医大师雷忠义，系陕西省中医医院心内科主任医师、博士生导师、国家级名老中医师带徒导师。从医50余载，提出胸痹从痰瘀论治观点，擅长诊治冠心病、高血压、心律失常等心血管病，以及开发新药、应用草药羊红膻等方面均有建树。著作有《国医名师雷忠义临证菁华》《心脏病养生保健200问》《验方精选》等。研制的国家级新药“丹蒌片”、地标产品“舒心宁片”,分获省卫生科技成果二等奖。最近笔者学习雷忠义的有关著作，获
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祛痰化瘀治冠心病经验
冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，包括冠心病心绞痛、心律失常、心肌梗死、心力衰竭、心源性休克。其发病率及病死率逐年上升。西医治疗多采用搭桥、支架植入及西药治疗，提高了患者的生存率，但患者临床多有不适症状及生活质量下降，中医治疗以往的重点均放在“活血化瘀”“补气活血”或“温经散寒”上，中国中医科学院基础所原所长、博士生导师沈绍功主张冠心病提倡从痰论治，而且要分辨虚实。痰为实邪，实中有虚，治痰宜分清
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冠心病心绞痛证候要素诊断标准
证候要素是中医对疾病病因病机的表述 ［1 ］ ， 是中医证候诊断的最小诊断单元。它与疾病的生理 病理相关联，并由可测量的一组临床信息直接表 达，具有病理学与诊断学的双重概念 ［2 ］ 。证候要 素的提取，降维升阶的辨证方法新体系的建立，是 对以往辨证体系的有益补充。因此，将复杂的证候 分解为概念相对清晰、数量相对局限的证候要素及 应证组合，从而促进中医证候的规范化与标准化研 究，进而提高中医药治疗
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心血管健康指标与中医体质类型的相关性
近年来，心血管病已成为重大的公共卫生问 题，防治刻不容缓 ［1 ］ 。美国心脏协会 ( AHA) 2010 年提出心血管健康指标 ［2 ］ ，包括 3 项健康因 素和 4 项健康行为。研究表明，理想心血管健康因 素和行为对心血管具有保护作用 ［3 ］ 。中医 “治未 病”思想强调预防的重要性，而中医体质学是 “治未病”的有力抓手 ［4 ］ 。中医体质学认为，体质 与疾病具有相关性，许多疾病的发生、
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痹证（寒凝脉络）方用桂枝汤方加减
患者，女，41岁，2016年12月5日初诊。患者因“胸部疼痛20余天”就诊。20多天前，患者莫名其妙地感觉胸部（喉部以下乳沟以上，大约直径15厘米区域）疼痛，先是隐隐作痛，逐渐达到抬手疼痛、夜间疼痛稍重。1周前，患者前往某市级综合医院就诊，给予胸部CT、血常规、乳腺彩超等检查，所有检查结论均正常，未查出任何实质性疾病，对症药物（具体不详）治疗3天后，未见明显好转。患者到一家市级公立中医医院诊疗，做
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