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冠心病,心气不足,心悸处方
房某,男,76岁,衡阳市人。初诊:2008年5月5日。主诉:因反复心悸胸闷3年,再次发作加重5天于2008年5月5日入院。3年前心悸胸闷发作时,心电图检查示:陈旧性下壁心肌梗塞、高度房室传导阻滞。诊断为:“冠心病、严重心律失常”,经治好转,尔后心悸胸闷反复发作,脉搏45~48次/分,近5天劳累过度而又发,入院检查:精神差,心率44次/分,律不齐,早搏8~10次/分,舌质淡,苔白,脉象迟缓结代,血压
病理科
内科 - 心脑血管
冠心病心绞痛,中医治疗思路及对策
冠心病心绞痛是由于冠状动脉供血(氧)不能满足心肌代谢需要而造成心肌急性缺血、缺氧所引起的临床征候群。临床以心前区发作性憋气,疼痛为主要表现的一种病症。轻者偶发短暂轻微的胸部憋闷隐痛,重者前胸剧烈疼痛或呈压榨样绞痛,或向背部发射性疼痛。常伴有心悸、气短、乏力、多汗等,多由劳累、饱餐、寒冷及情绪激动而诱发,也可无明显诱因或休息时发病。是老年人常见病、多发病,也是危害老年人生命的疾病之一。大多数是由于冠
病理科
内科 - 心脑血管
中医辨治高血压头痛眩晕
高血压是一种以体循环动脉压升高为主要特征的临床综合征,可分为原发性和继发性两大类。病因不明者,称之原发性高血压,又称为高血压病,占总高血压患者的95%以上;在不足5%患者中,血压升高是某些疾病的一种临床表现,本身有明确而独立的病因,称为继发性高血压。据1991年我国第三次高血压普查结果显示,我国高血压患病率为11.26%。中医认为本病归属“眩晕”、“头痛”、“中风”等证的范畴。本病病机主要责之于本
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内科 - 心脑血管
血栓性脑梗死中医学治疗准则
血栓性脑梗死即动脉粥样硬化性血栓性脑梗死,是脑梗死最常见的类型。约占70%左右。临床表现取决于梗死灶的大小和部位,一般知道清楚或有轻度知道阻碍。中医学将动脉粥样硬化性血栓性脑梗死归属于“中风”“偏枯”“风痱”“偏风”等领域。病位在脑,触及肝、肾、心和脾胃,首要病机总属本虚标实:气虚为本,气滞、血瘀、痰浊为标。治疗准则平衡阴阳肝肾阴虚阳亢化风为卒中底子病机。治疗上补偏救弊,恢复阴阳的相对平衡,是治疗
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内科 - 心脑血管
高血压,晕厥,头痛,临床使用四味汤方加减化裁
降压四味汤方为我国中医科学院沈绍功经验方。笔者跟师时常用此方降压。组成:钩藤15g(后下),川芎10g,泽泻10g,生莱菔子10g。功用:清热祛痰,平肝降压。方解:钩藤清肝泻火、平肝息风为君,治肝风之标;川芎透窍上提、升清降浊为臣,泽泻清热渗湿、利尿通淋为臣,生莱菔子祛痰利湿、引热下行。泽泻与生莱菔子通利二便,使邪从二便而解。主治:高血压病。症见:晕厥,头痛,耳鸣,耳聋,口干,口苦,两胁疼痛,小便
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内科 - 心脑血管
胸痹心痛属风病,风药在胸痹心痛
杨思进教授据数十载临证经历,对“风邪”“胸痹心痛”“风药”三者联络有着共同的见地,遣方用药匠心独运,应用风药诊治胸痹心痛屡试不爽。风邪不仅是胸痹心痛重要的始动因子,更是发病的中枢环节,参加火、痰、瘀病理要素的构成与转化。①风火相生 :胸痹心痛发作过程中,多有五志化火、气郁化火导致炽热内生,化风生燥而成风火相生之患。②痰瘀互结 :阳微阴弦中的“阴弦”即指痰瘀寒凝聚于心脉,导致心脉痹阻不通,详究其因,
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内科 - 心脑血管
胸痹,不稳定性心绞痛,中医方药
张某,男,75岁,因“反复胸痛11月余,加重1月”于2013-02-18入住我院现病史缘患者去年3月开始出现反复胸痛,以胸骨后明显,无向肩臂放射,多在活动后发作,休息后可缓解,每次持续10余分钟,无心悸,无气促,无嗳气返酸,无恶心呕吐,无脚肿,无头晕头痛,在当地医院就诊,予药物口服(具体不详),症状时有反复。今年1月19日患者胸痛剧烈,持续约1小时,在当地医院就诊,行冠脉造影示:三支病变。建议行搭
病理科
内科 - 心脑血管
反复自觉心跳不能自控,冠心病,拟养心定怔方加减
某女,65岁,反复自觉心跳感不能自控感4年来诊。2年前曾因本病在本院住院治疗,后诊断为冠心病,行心脏支架术。但自觉心跳不能自控感不能消除,后多次心电图提示心律失常,频发房性早搏。曾服心律平,万爽力等药物,症状无明显改善。转求中医诊治,心神不宁,夜寐不宁,梦中惊跳怵惕,自觉心中阵发性剧烈跳动,稍感气促,胸闷,后症自消,每日数次而发,脉象细弱,舌质淡红,苔薄白。中医辨病为怔忡,辨证为气血亏虚、心神不宁
病理科
内科 - 心脑血管
左振素教授跟其学经典用经方的经验
左振素教授是第四批、第五批、第六批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师、山东省名中医。笔者有幸跟随左振素学习,受益匪浅,现将跟其学经典用经方的经验总结如下。学习经典要掌握其内涵精要,理解其实质,不能生搬硬套。学经典之理法,当知常达变;仿古人之方药,要知古今之不同。左振素以所治病例说明她所讲之理。某患,女,86岁。自诉心中(胸及上腹部)发作性不适40余年,病源于40年前的一次惊吓之后。发作时难
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内科 - 心脑血管
病毒性心肌炎以清心通玄法为医治法则的心安颗粒
病毒性心肌炎是嗜心肌病毒感染引起的以心肌非特异性间质性炎症为首要病变的心肌炎, 笔者以为,玄府“万物不有”“尽皆有之”。病毒性心肌炎是一种间质性炎症, 病发部位在心肌间质。 西医学以为,细胞与细胞之间存在着细胞间质,含纤维、基质、流体物质(组织液、淋巴液、血浆等),起着支撑、维护、衔接和养分的效果,与“玄府-细胞空隙”符合,乃至后者更为深化。“细胞空隙”有着更为广泛的含义,不仅仅是细胞间质,还包含
病理科
内科 - 心脑血管
降血压 山楂茶 决明子茶 甘桑茶
饮用中药茶可以明显降低血压,减缓症状,并且较少有副作用。山楂茶:山楂15~30g,水煮开,凉饮,每天1次,适用于高血压合并冠心病的病人。决明子茶:决明子15~30g,炒黄,水煮开,凉饮。每天1次,用于高血压、大便秘结的患者。莲心决明茶:莲子心15g,决明子10g,每天1次,开水冲泡饮,用于高血压引起的头晕、心烦失眠者。甘桑茶:甘菊花、霜桑叶各10g,煎汤代茶饮,对高血压伴头昏脑涨、耳鸣、口苦有良效
病理科
内科 - 心脑血管
脊髓小脑萎缩症,小脑萎缩症,中医疗法探究
小脑萎缩症的中医治疗策略浅析小脑萎缩症, 又称脊髓小脑萎缩症(spinocere- bellar ataxia,SCA), 是一种主要累及脊髓、 小脑及脑 干的慢性、 进行性脑部疾患, 多为常染色体显性遗 传, 在神经系统遗传病中发病率位居第 3 位。临床 上多以步态失稳为首发症状, 而后逐渐累积上肢, 可 伴有眩晕、 眼颤、 记忆力减退及构音障碍等表现。初 期生活尚能自理, 但随着病情的不断发展
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