糖尿病视网膜病变中医治则治法组方思路
糖尿病( DM) 是严重危害人类健康的重大疾 病之一，目前，中国成人 DM 患病人数已达到 1. 096 亿，居世界首位 ［1］ 。其致残率、致死率仅 次于心、脑血管及癌症，居第 3 位。DM 患者中， 约 70% 出现全身小血管和微血管病变，是致死、 致残的主要原因。糖尿病视网膜病变( diabetes retinopathy，DＲ) 是 DM 最常见和严重的微血管并 发症之一，我国人群 DM
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糖尿病中医三型辨证概述 脾瘅理论
自 “糖尿病”概念引入至今，临床医师对糖 尿病的认识也在不断更新和丰富，以往大多数医 师将糖尿病归属 “消渴病”范畴，而随着医学诊 疗技术的发展，以及现代药理、病理学研究成果 的丰富，临床医师开始逐渐认识到古代消渴病与 现代糖尿病并不完全对等，消渴病实际上仅是糖 尿病自然发展过程中的一个阶段，糖尿病应归属 于范围更为宽广的 “脾瘅 ”“消瘅”范畴，对糖尿 病的辨证分型也当相应拓宽。三型辨证是一直以
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糖尿病从脾论治从肝论治从肾论治
脏腑辨证起源于 《内经》 ，经历了秦汉隋唐时 期的成长过程，发展于金元时期，至明清时期日 臻完善 ［1 ］ 。脏腑辨证不仅仅是病位的确定，更是 对疾病全方位、立体的、综合的思维模式，是多 种辨证模式的融合。目前，脏腑辨证被应用于临 床各科疾病。笔者以脏腑辨证为核心，探讨糖尿 病治疗的思路与治疗。1 病因病机糖尿病病机复杂，常因虚致实，由实致虚， 与脏腑功能关系密切，正如 《灵枢·五变》所云: “五
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中医古籍“三消辨证”诊治糖尿病
2型糖尿病病证结合治疗体会糖尿病( DM) 是以多饮、多食、多尿、乏力和 消瘦，或尿中有甜味为主要临床表现的一种疾病， 属于中医学 “消渴”范畴。DM 包含 1 型糖尿病 ( T1DM) 、2 型糖尿病( T2DM) 、妊娠糖尿病、特 殊类型糖尿病等，其中 T2DM 占成人 DM 患者的 90%以上 ［1 ］ 。近年来，DM 的发病率逐年增高，其 对心脑血管、神经功能和肝肾功能的损害以及有 可能带
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更年期糖尿病中医病案举例
围绝经期患者糖尿病中医病机探析围绝经期( PMS) 原称更年期，是指女性开始 出现因卵巢功能下降而导致的症状直至绝经后 1 年 内的阶段。我国妇女的绝经年龄多发生于 45 ～ 55 岁间，平均 49 岁 ［1 ］ 。PMS 综合征是一种疾病在全 身不同系统的综合表现，如月经紊乱、潮热出汗、 焦虑抑郁、烦躁易怒、头晕头沉、胸闷心慌、阴 道干涩、尿频急或排尿不畅、记忆力下降、皮肤 干裂或瘙痒、体形发胖
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四川名医辨治糖尿病多汗症经验
糖尿病汗出异常是糖尿病临 床最常见的并发症之二，表现为汗 出过多或减少，多见上半身多汗， 下半身皮肤干凉、少汗，无特异性 理化检查指标。临床所见，有时糖 尿病患者血糖控制良好，也无明显 神经血管并发症，仍汗出过多，此 时中医治疗更显优势。四川名医、 硕士研究生导师亓鲁光教授临床 从事糖尿病及其并发症的研究30 余年，总结出了行之有效的方法， 现介绍如下。亓鲁光教授认为，消渴多汗的 主要病机与消渴的
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糖尿病疲乏无力 加减方解
周信有，男，汉族，1921年生，山东牟平人，甘肃中医药大学教授，第三届国医大师，中华中医药学会终身理事，第一批、第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，首届甘肃省名中医。2010年入选全国名老中医药传承工作建设项目专家，2015年荣获甘肃中医药大学“特殊贡献奖”。从事中医医、教、研事业80余年，先后出版了《内经类要》《内经精义》《周信有临床经验辑要》等著作。 组成：生黄芪30～60克，党
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消渴病 和中降浊调糖饮加减
赵某，男，54岁，山西运城人，2017年5月16日入院。平素喜食肥甘厚味，近3月渐现口干，体重下降7公斤，近一月来周身乏力渐重，求治于我院，行纯中药治疗。症见：口干而黏，乏力困倦，每至餐前饥饿感明显，进食量大，眠差，大便黏腻不成形，日2~4次。舌质淡暗，舌体胖有齿痕，苔白腻，脉滑。 诊断：消渴病（痰浊中阻）。 治疗：和中降浊调糖饮加减。 治则：燥湿健脾，化痰降浊，和中调糖。 处方：炒苍术1
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消渴病（2型糖尿病）纯中医治方
患者黄某，女，77岁，上海人。初诊：2017年1月25日。平素嗜食肥甘厚味，2月前出现口干渴、多饮、多尿、乏力，逐渐加重，体重下降10k克不伴手抖、心慌、颈前肿大、出汗及情绪烦躁，初未重视，门诊以“消渴病”为诊断收入院。症见：神志清，精神一般，口干渴、多饮、乏力、头晕，记忆力减退，视物模糊，纳食可，睡眠尚可，大便干，2日1行，小便量多，日8~10次，排尿有灼痛感。舌红，苔薄黄，脉细数。 诊断：消
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肝郁脾虚证2型糖尿病 方药疏肝健脾调糖饮加减
医案实录 潘某，女，60岁，2015年10月12日入院，病历号20075999。夙多愁善感、饮食失节，半年前出现口干渴、多饮、多尿，测空腹血糖12.02毫摩尔/升，餐后2小时血糖19.05毫摩尔/升，诊为糖尿病，给予门冬胰岛素30治疗：早14u、晚12u餐前皮下注射。血糖控制差，空腹血糖9.2～11.5毫摩尔/升，餐后2小时血糖13.8～16.3毫摩尔/升，症状渐重。慕名寻中医调治入院。症见：体
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糖尿病足常渗脓血 处方用虎杖
来源：中国中医药报 作者：卢灿辉 林汉平 廖丽媛 魏绵伟蔡某，男，72岁。2009年9月3日诊。患糖尿病8年，高血压病4年。50天前，右小腿内侧及内踝皮肤被摩托车排气筒烫伤，当时即起水泡，6天后化脓。现化脓面积为3厘米×3厘米，常渗脓血，小腿红肿热痛。颧、唇、舌色红，舌边有许多瘀斑，舌中央有细小裂纹，口干微苦。常头晕，少睡梦多，体倦乏力，胸烦闷，胃常有微热感，纳差，大便干结，4、5天1次，小便频浊
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中医药治疗糖尿病足应内外治结合
来源：中国中医药报 作者：卢灿辉 林汉平 廖丽媛 魏绵伟王某，女，68岁。2009年8月26日诊。患糖尿病10年。一个半月前散步时，左脚磕碰石头，当晚第1、第2趾红肿热痛，1周后2个脚趾溃破流脓，半月前二趾变黑，露出骨头，足背暗紫色，西医外科医师建议住院手术切除二趾，否则可能需全足切除。现面色晦暗，舌尖、边密布瘀点，口干、头晕，失眠多梦，全身乏力，四肢常麻痹，胸闷痛，常心悸，胃纳差，大便干结，1周
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