消渴病痹症 医案实录医案分析
医案实录罗某，女，52岁，农民，河南省通许县人，2017年5月21日以“间断性双下肢灼痛3年，加重6个月”为主诉入院。有糖尿病史5年，入院时口服二甲双胍缓释片0.5克、每日2次，空腹血糖在7～9毫摩尔/升之间，餐后血糖未监测。3年前渐现双下肢烧灼样疼痛，曾于当地二甲医院住院治疗，口服α硫辛酸胶囊、甲钴胺胶囊，效果欠佳，6个月前因情绪因素上症渐重，经糖友介绍到我院治疗。症见：双下肢烧灼样疼痛，入夜痛
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“脾瘅”糖尿病的医案
清代名医叶天士对许多疾病都有着丰富的诊疗经验和学术观点，《临证指南医案》是其临床实践的真实记录，现在就书中“脾瘅”的医案谈谈一些个人浅识。“某无形气伤，热邪蕴结，不肌不食，岂血分腻滞可投？口干一症，《内经》称为脾瘅，中焦困不转运可知。中虚伏热。川连、淡黄芩、人参、枳实、淡干姜、生白芍。”“某口甜，是脾胃伏热未清。宜用温胆汤法。川连、山栀、人参、枳实、花粉、丹皮、橘红、竹茹、生姜。”“脾瘅”最早见于
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纯中药治疗2型糖尿病验案
医案实录曹某，男，65岁，开封市人，2017年5月15日入院。患消渴病10载余，近月来口干渴、多饮渐重，体重下降10公斤，半月来双下肢水肿渐重，为求中医治疗慕名入住我院。症见：精神差，双下肢指凹性水肿，口干、多饮、多尿，周身乏力，面色无华，左眼视物模糊，右眼仅有光感，时有头晕、心悸、胸痛，休息后缓解，小便频，夜尿2～3次，泡沫多。舌质淡暗，舌体胖大有齿痕，苔薄白，脉沉细无力。空腹血糖9.26毫摩尔
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半夏泻心汤治疗糖尿病的理论探讨与临床应用
糖尿病是临床常见的内分泌代谢疾病。目前世 界上糖尿病患者约 4. 2 亿，预计 2040 年糖尿病患 者将增至 6. 42 亿 ［1 ］ 。糖尿病是导致心脑血管疾病、 失明、肾功能衰竭、骨折、抑郁、认知功能障碍的 重要因素，严重危害人类的身心健康 ［2 －3 ］ 。中医药 用于防治糖尿病已有几千年历史，在糖尿病及其并 发症的治疗中具有重要作用。近年来众多医家突破 消渴病以阴虚燥热为病机的三消论治观
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辨治糖尿病六经法
刘志龙辨治2型糖尿病“二要六经六类”法目前全球糖尿病患病人数快速增长， 特别是占糖 尿病总人数 95%以上的 2 型糖尿病已成为影响人类身 心健康的主要公共卫生问题和重大疾病。糖尿病可引 发冠心病、 脑血管病、 肾病、 失明、 截肢等并发症， 造成 严重的健康损失及社会经济和医疗服务的负担 ［1 ］ 。在 中国糖尿病的发病率高达 75% ［2 ］ 。糖尿病的发病机制 目前还没有完全阐明， 一般认为
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芪归药对治疗糖尿病肾病的理论探讨
糖尿病肾病(diabetic nephropathy， DN)是糖尿病 (diabetes mellitus， DM)常见的微血管并发症之一， 其 病理变化是肾小球的血管功能异常和系膜外基质进行 性积聚， 进而导致基底膜增厚， 并伴有肾小管间质纤维 化和肾小球硬化 ［1 －2 ］ 。临床以持续性蛋白尿、 水肿、 肾 功能下降、 高血压等为表现， 目前针对其病理机制尚无 有效的防治措施。近年来， 黄
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从限食疗法改善脾主散精功能探讨2型糖尿病的防治
2 型糖尿病是以胰岛素抵抗和胰岛 β 细胞功能 受损为特征的一种代谢疾病。流行病学调查结果显 示，我国 20 岁以上的人群中 2 型糖尿病患病人数 居全球之首 ［1 ］ ，中国成年人代表性样本中糖尿病 前期患病率为 50. 1% ［2 ］ 。2 型糖尿病是由糖尿病前 期发展而来，早期干预糖调节受损并促进其逆转可 能是糖尿病慢性并发症一级预防的关键，而提高胰 岛素敏感性和保护 β 细胞功能是 2 型
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基于干支象数理论探讨糖尿病性视网膜病变辨治思路
糖尿病性视网膜病变 ( diabetic retinopathy， DＲ) 是由糖尿病引起的严重并发症，是以视网膜 血管闭塞性循环障碍为主要病理改变特征的致盲眼 病 ［1 ］9 。流行病学资料显示，病程超过 10 年以上的 半数糖尿病患者有眼底视网膜病变，并且是造成失 明的主要原因，位居失明病因的第二位 ［2 ］ 。本文 基于干支象数理论，运用五运六气与五轮八廓学 说，从中医角度分析 DＲ 的病因
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糖尿病与瘀血关系探析
糖尿病是一种常见的以有遗传倾向血糖升高 为特征的内分泌性代谢疾病，临床以多饮、多尿、 多食、消瘦、疲倦乏力为主要表现，久病可引起 多系统损害和多脏器病变，严重威胁人类健康， 属于中医学 “消渴”范畴。随着社会的发展、生 活水平的提高、饮食结构的改变，其发病率逐年 升高。究其病机，多以阴虚、燥热、气阴两虚、 阴阳俱虚为主，但在长期临床观察中发现糖尿病 患者普遍存在瘀血现象，瘀血贯穿于整个消渴病 程
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胰岛素原与2型糖尿病合并高尿酸血症中医证型及相关危险因素分析
随着人们生活水平的不断提高及饮食结构的日益 丰富， 糖尿病患者不断增多， 且在这种趋势下， 高尿酸 血症患病率也逐渐升高。有研究表明， T2DM 患者中 有 20. 93% ［1 ］ 发展至 HUA， 而非糖尿病患者 HUA 发病 率仅为 9. 53% ［2 ］ 。PI 为胰岛素的前体物质， 近年来， 被众多学者作为预测 T2DM 的指标， 即高 PI 血症和不 成比例的 PI 增高是胰岛 β 细
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从“凡土脏取决于胆”论治2型糖尿病血糖波动
近年国内外学者对血糖波动的关注越来越多， 波 动性高血糖导致机体炎症反应、 自由基增多以及通过 蛋白激酶 C、 多元醇、 糖基化终产物、 己糖胺、 核因子 κB 系统、 高血糖记忆效应等途径引发血管内皮损伤、 动脉粥样硬化， 是糖尿病血管病变的始动环节 ［1 －2 ］ 。 目前西医降糖药物的优势在于能够快速有效的降糖， 但血糖波动大、 低血糖风险及各种慢性并发症的隐患 依然存在。中医药的整体调节作
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基于中医阴阳理论认识糖尿病视网膜病变中VEGF与PEDF的平衡关系
阴阳学说源于中国古代哲学思想， 用来概括自然 界相互关联的某些事物或现象对立双方的属性 ［1 ］ 。阴 阳学说被广泛用来说明人体的组织结构、 生理功能、 病 理变化， 并指导疾病的诊断和治疗， 贯穿中医药实践的 全过程。糖尿病属于中医的“消渴” 范畴， 糖尿病视网 膜病变(diabetic retinopathy， DＲ)中医病名为“消渴目 病” ， 属于中医“视瞻昏渺” “云雾移睛” 等范畴。D
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