从伏毒理论论治高血糖代谢记忆引起的糖尿病及其并发症
现代医学认为，高血糖造成的“糖毒性”可导致血管内皮细胞功能缺失、紊乱、损伤，增加动脉粥样硬化的形成概率，损坏自主神经，最终导致糖尿病神经病变、微血管及大血管病变等并发症的发生。临床对于糖尿病及其并发症的防治手段主要通过控制血糖实现。研究表明，糖尿病患者如果处于长时间的高血糖状态，靶细胞在后期仍能记忆早期高血糖时期的细胞通路及血糖环境，即便患者血糖控制较好、血糖水平降低，还是会出现糖尿病相关并发症[
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糖尿病 正气内虚毒邪内聚 分期而治法有异
安徽中医药大学主任中医师、全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师张杰，从事中医教学与临床50余载，熟谙经典，学验俱丰，对许多慢性疾病的诊治具有独到的见解和体会，现将其从虚、毒、瘀辨治2型糖尿病的经验整理如下，以飨同道。2型糖尿病属中医“消渴”等病范畴， 历代医家论述丰富，多不离阴虚燥热之论。由于胰岛素等降糖药的问世，给糖尿病患者带来了福音，同时也提前阻断了糖尿病自然病程，导致典型的“三多一少”症
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金实清消汤治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床观察
糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）作为糖尿病较严重的微血管并发症之一，是临床常见疾病[1]。蛋白尿是DN的主要临床表现，可使DN迅速进展为终末期肾病[2]。中医治疗DN有独特优势，积极探索DN的治疗具有重要意义。本研究采用金实清消汤治疗DN蛋白尿，并观察其临床疗效，现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料选取2019年1月至2020年1月秦皇岛市山海关人民医院糖尿病科收治
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糖尿病足处方：桂枝茯苓丸合四妙散加减
糖尿病足，是指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和（或）深部组织的破坏。中医一般将糖尿病足归属于“脱疽”范畴，多认为其是寒湿之邪侵袭机体，瘀阻脉络，气血不畅，甚或痹阻不通所致，其中瘀血是核心。现代医学对糖尿病足的后期治疗，往往需要进行截肢，给患者造成较大的心理负担。中医药的介入可以促进溃疡的愈合，极大地降低患者的截肢率。现试举一例中医治疗糖尿病足典型医案。
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消渴2型糖尿病 治则治法处方方解
消渴为病的常法为滋阴清热，本案基于“脾主散精，为胃行其津液“的理论依据，立足于中土斡旋失司、津液转输障碍的本质病机，总以运中土、养阴液为法，使得土困得解，枢机斡旋复常，水谷精微得以化生，则血糖回降。患者女，58岁，2019年6月20日初诊，主诉“发现血糖升高半月”。患者半月前测得空腹血糖及糖化血红蛋白均升高，未服降糖药，体重减轻10斤，遂寻求中医治疗。刻诊：无口干苦，无纳多、饮多，时有头晕，无天旋
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糖尿病肾病名老中医之多年临证经验总结
糖尿病肾病（DN）是糖尿病最常见的慢性微血管并发症之一，DN中西医机理均较为复杂，而早在《黄帝内经》中就有糖尿病及其并发症的描述，属于中医“水肿”“肾劳”“虚劳”“关格”等范畴。病机演变糖尿病肾病前期中国工程院院士仝小林认为DN前期，从络脉的病变过程来说，糖尿病早期具有络滞、络瘀、络闭（损）的病机演变发展规律。糖尿病并发症以前，体内就存在“瘕聚”，主要表现为高黏血症、微循环障碍等，这是络脉损伤的早
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糖尿病胃轻瘫虚实兼顾标本同治 分期论治病证结合
糖尿病胃轻瘫（DGP）是糖尿病常见的消化系统慢性并发症之一，是指胃在没有机械性梗阻的情形下出现胃动力障碍，导致胃排空延缓的一组临床综合征，又称之为糖尿病胃麻痹或糖尿病胃潴留。研究显示约50%以上的糖尿病患者出现不同程度的胃轻瘫，尤其以老年糖尿病患者更为常见，对糖尿病患者的生活质量造成严重的影响。患者出现胃排空延缓，影响食物、药物的吸收代谢，主要临床症状为餐后胃胀、腹胀、早饱、嗳气、恶心、呕吐、腹痛
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“高压锅炖羊肉”启示中医治疗内胖型糖尿病
众所周知，用高压锅炖羊肉，羊肉变化更快。高压锅工作原理是加了“高压”后，水的沸点从100℃左右提升到110~130℃，锅内温度升高使羊肉熟得更快、体积变小得更快、重量减少得更快（羊肉熟后体积会变小、重量会变轻）。依据科学界的共识，内脏脂肪超标是内胖型2型糖尿病的核心病机。在长期临床实践中，笔者发现“无汗而热”的治疗方案对于内脏脂肪超标有很好的纠偏作用，且同时血糖也会获得较大改善。其机理可以用取象比
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周超凡以圆融思想辨治糖尿病
临证治疗糖尿病应以辨病为主，抓住糖尿病阴虚为本、燥热为标的病因病机；辨证为要，分清不同时期、不同证型，清热、化浊、散郁、滋阴、益气、温阳、补血、通络各法宜分主次轻重；辨症为用，可为随机应变之法，临证见口渴、多汗、便秘、失眠、雀目、疮痈、脱疽等，可做首解之举，以急则治标，截断扭转，改善患者身心感受。第二届全国名中医、中国中医科学院中医基础理论研究所主任医师周超凡熟谙经典、贯通中西，以“方与理合，药与
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张恩树用沙参麦冬汤治消渴
消渴是以多饮、多食、多尿、乏力、消瘦或尿有甜味为主要临床表现的一种疾病，相当于西医的糖尿病。消渴之名，首见于《素问·奇病论》，认为五脏虚弱、过食肥甘、情志失调是引起消渴的原因，其基本病机是阴虚为本、燥热为标，与肺、胃、肾三脏有关，清热润燥、养阴生津为本病的治疗大法。沙参麦冬汤源于清代吴鞠通的《温病条辨》，原方由沙参、麦冬、玉竹、天花粉、冬桑叶、生扁豆、生甘草组成，具有清养肺胃、润燥生津之效，主治燥
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模拟“太阳下山”治内瘦型糖尿病
去年曾治疗一位内瘦型糖尿病患者，其在太阳下山后全部症状都会减轻，循着这个“象”在其体内营造“太阳下山”的状态，进而获得症状迅速改善、血糖恢复正常的疗效，停用药物1年后随访，患者血糖仍维持在正常范围内，详述如下：张某某，女，64岁，2021年5月18日初诊。患者素来体型偏瘦，4年前因体重减少5kg于某医科大学附属医院检查发现餐后血糖高于10mmol/L，开始连续求治于不同的中医，自觉症状没有改善，餐
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糖尿病消渴病阴虚热盛型 方用参芪地黄汤加减
全国名中医林兰是中国中医科学院首席研究员，博士研究生导师。三型辨证理论是林兰结合中医消渴病病机理论与现代医学对糖尿病的病理认识总结出的辨治分型理论，涵盖了2型糖尿病发病的早、中、晚期三个阶段的病理病机特点。早期包括糖尿病前期和初发糖尿病，此时患者大多症状较轻，一般无并发症表现，中医辨证以实证为主，伴有肺胃阴虚热盛。中期患者多病程较长，出现并发症，胰岛β细胞功能明显受损，正虚逐渐加重，气阴亏虚转变为
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