腹鸣隐痛大便溏泻 治法温肾健脾方药
殷某某，男，76岁。1998年2月23日初诊。现腹鸣隐痛，大便溏泻次多6月，加重1周。患者6个月来因饮食不洁而出现腹痛下利，诊为慢性肠炎。经常服氟哌酸等未见明显好转，仍大便溏泻，每日少则2~3次，多则8~9次，带有白色黏冻，伴腹鸣漉漉，脐周隐痛，无里急后重，状如气利。多次查大便常规均为“黏液”，未见红白细胞，3次培养均为阴性。肠镜检查未见明显异常。1周来诸症加重，纳差，乏力，消瘦明显。查体：高龄慢
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萎缩性胃炎以痈论治 反流性胃炎要大补元气
国医大师李玉奇近50年来，专于慢性萎缩性胃炎、胃癌癌前病变、消化性溃疡的研究，在辨证治疗慢性胃病方面积累了独特的经验。现将随师临诊期间所学总结报告如下。萎缩性胃炎以痈论治慢性萎缩性胃炎（CAG）是消化系统常见病、多发病，病情反复难愈，病程较长。临床上治疗萎缩性胃炎多以胃脘痛辨证施治，常不能获得满意疗效。李玉奇提出萎缩性胃炎应以痈论治，认为萎缩性胃炎的成因是由郁变瘀，由瘀变腐，由腐而成痈。在治疗上主
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辨治慢性胃炎的思路及经验 运用祛邪或扶正祛邪等治则
国医大师张学文从医六十余载，德艺双馨，治疗各种疑难病、难治病疗效颇佳，笔者有幸侍诊左右，颇受启发，获益良多，现将其辨治慢性胃炎的思路及经验介绍如下，以飨同道。病因病机慢性胃炎是指多种病因引起的胃黏膜慢性炎症，多数患者尚无显著症状，常有不同程度的消化不良症状，如上腹隐痛、食欲不良、餐后饱胀、反酸、恶心等，严重者可见贫血、消瘦、腹泻等。中医根据主要症状的不同，可分属“胃脘痛”“纳呆”“胃痞”“嘈杂”“
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急腹症“大柴胡汤”相关条文及方解
“大柴胡汤”作为《伤寒论》中的经典代表方之一，其临床应用非常广泛，今就其在急腹症中的应用列举一二。相关条文及方解《伤寒论》《金匮要略》中涉及大柴胡汤的条文：《伤寒论》103条：太阳病，过经十余日，反二三下之，后四五日，柴胡证仍在者，先与小柴胡汤；呕不止，心下急，郁郁微烦者，为未解也，与大柴胡汤下之则愈。《伤寒论》136条：伤寒十余日，热结在里，复往来寒热者，与大柴胡汤；但结胸，无大热者，此为水结在
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胃痞病 治则疏肝和胃化湿 处方大柴胡汤
患者张某，于2021年12月12日因“腹胀1周”来诊。诉近一周无明显原因出现腹部胀气，大便每天1次，量少，质黏，有里急后重感，睡眠梦多，精神较差，余无明显不适。右脉沉而滑数，左关弦滑，舌淡红舌根黄腻苔，舌下瘀血明显。痛风病史一年余。有胆囊息肉病史。诊断：（肝胃不和型）胃痞病。治则：疏肝和胃化湿。处方：大柴胡汤、半夏泻心汤、四妙散加减。药物有柴胡12g，黄芩12g，姜半夏12g，白芍15g，枳实12
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呃逆治法:用旋覆代赭汤法
赵某，男，86岁。1984年11月26日初诊：两脉弦硬，舌红龟裂，苔黄，形体消瘦，口干且苦，心烦急躁，下元不足，热郁于内，胃气上逆，呃逆连连，消化欠佳，时有嗳气。治法:用旋覆代赭汤法。方药︰旋覆花（包）10g，代赭石（先煎）10g，竹茹6g，半夏10g，陈皮6g，瓜蒌皮10g，焦三仙各10g，川郁金6g。6剂，每日1剂，水煎，早、晚分2次，食后服用。12月3日二诊：老年阴分不足，形体消瘦，舌红龟裂
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国医大师徐景藩 治疗食管病与胃病 据症配加虫类药物
胃与食管相连，病机常有气滞，久病及血，气滞血瘀。虫类药一般具有活血化瘀、通络止痛、善于走窜的功用。国医大师徐景藩在治疗食管病与胃病过程中，常据症配加某些虫类药物，可提高疗效。现择录数则如下。九香虫九香虫为蝽科昆虫九香虫的干燥虫体，性味咸、温，功能理气通络止痛。入煎剂每日5~10g，适应症为：①胃脘疼痛经久时发，痛处固定，痛甚之时或窜及于下胸、背、胁等部位，可据证配加九香虫。②胃脘痞胀较著，心窝有时
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急性肠炎,胃食管反流病,急性胰腺炎临床用中医经方治疗
全国名中医王晞星治学严谨，遣方用药构思巧妙，临床擅用经方治疗诸多疑难疾病。笔者有幸聆听教诲，受益匪浅，现整理随师学习治验3则，介绍如下。急性肠炎王某，男，45岁。2008年4月1日初诊。腹泻3日，5～8次／日，曾输液（药物不详）治疗不见好转。刻诊：腹痛，腹泻，里急后重，大便稀溏，无脓血，每天5～8次，伴恶心胃脘痞满，纳呆，入睡困难。舌质红，苔腻，黄白相兼，脉滑。便常规：白细胞（++）。诊断：（寒热
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王自立自拟运脾汤治慢性胃炎经验
笔者2007年7月至2008年4月在甘肃省中医院实习期间有幸跟随全国名中医王自立采用自制运脾汤治疗脾虚气滞型慢性胃炎，取得较好疗效，现介绍如下。运脾汤的组成及加减应用运脾汤的基本方：党参10～30g，白术30g，茯苓10g，仙鹤草30g，石菖蒲15g，炒麦芽15g，佛手15g，枳壳30g。临证加减：泛酸者加黄连3g，吴茱萸9g或牡蛎10g~30g，乌贼骨15g~30g；热偏重者加用蒲公英30g，连
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六剂大柴胡汤治腹痛下利顽症速效案
大柴胡汤出自张仲景《伤寒杂病论》一书，可和解少阳，通下里实。药物组成为：柴胡半斤，黄芩三两，芍药三两，半夏半升（洗），生姜五两（切），枳实四枚（炙），大枣十二枚（擘），大黄二两。该方为太阳病传入少阳，少阳枢机不利兼阳明化燥成实证而设。笔者曾治疗一位腹痛下利患者，收效甚好，现总结如下。包某某，女，73岁，因腹痛下利在某三甲医院住院治疗一个月，中药西药皆用，不效。患者自认为得了不治之症，要求出院回家，
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胃脘痛针灸治疗 胃痛临证分型三种
胃痛又称胃脘痛，以胃脘部疼痛为主要症状，西医的急、慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡，胃癌以及胃神经官能症等病以上腹部疼痛为主症者，均可按胃脘痛进行中医辨证论治。辨证要点及分型李延芳认为，临证治疗胃痛要把握好辨证要点，在辨证分型的基础上施治。辨证要点辨缓急凡胃痛暴作，起病急者，多因外受寒邪，或恣食生冷，或暴饮暴食，以致寒伤中阳，或积滞不化，胃失通降，不通则痛。凡胃痛渐发，起病缓者，多因肝郁气滞，木旺乘土，
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王常绮治疗胆汁反流性胃炎经验
全国名中医王常绮临床善于治疗胆汁反流性胃炎，积累了丰富的临床经验，现将王常绮治疗胆汁反流性胃炎的理论认识与临床经验总结如下，与同道共飨。因机证治胆汁反流性胃炎是由于十二指肠内容物反流入胃，与胃黏膜接触产生的病变，又因内容物呈碱性，故常称为碱性反流性胃炎。临床上患者多表现为胃脘灼热疼痛，烧心、嘈杂、口苦、恶心、呕吐、甚或呕吐苦水。王常绮认为该病病机关键为肝胆失于疏泄，故治疗必疏肝利胆；邪在胆，而逆在
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